В августе отмечается Международный день здорового сердца. Мало кто задумывается, что на его работу влияют не только известные многим образ жизни, заболевания и наследственность, но и приём конкретных препаратов. О кардиотоксичности некоторых лекарств рассказал токсиколог Константин Сиворонов.

1. НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты «на каждый день» в высоких дозах повышают риск повышения давления, инфаркта и сердечной недостаточности. Они подавляют простагланды, которые регулируют тонус сосудов и работу почек: это ведёт к задержке натрия и жидкости, спазму сосудов, дополнительной нагрузке на сердечную мышцу.

«Риск растёт при курсовом приёме дольше нескольких дней и у людей с уже имеющимися болезнями сердца. Даже безрецептурные дозы небезопасны при бесконтрольном многодневном использовании „на всякий случай“», — говорит врач.

2. Сосудосуживающие капли и таблетки от насморка — даже такое местное средство при частом и длительном применении эффект становится системным: сужение сосудов, скачки давления, учащённое сердцебиение, у чувствительных людей — аритмия. Особенно опасно для тех, у кого уже есть гипертония или нарушения ритма.

3. Противодиарейные средства с действующим веществом лоперамид гидрохлорид в дозах выше рекомендованных. В передозировке препарат способен удлинять интервал QT и провоцировать опасные желудочковые аритмии, вплоть до остановки сердца. Риск усиливается при сочетании с некоторыми антибиотиками и противогрибковыми средствами.

4. Лакрица и препараты солодки. Хоть это и не лекарство в привычном смысле, но источник глицирризиновой кислоты — компонента, который есть и в некоторых сиропах от кашля и БАДах. При избыточном и длительном употреблении она нарушает обмен калия в организме, вызывая гипокалиемию, что ведёт к нарушениям ритма сердца и повышению давления.

«Общий принцип простой: безрецептурный не значит безопасный. Доза, длительность приёма и сочетание с другими препаратами решают всё. Не занимайтесь самолечением. При приёме даже безрецептурных препаратов обязательно проконсультируйтесь со специалистом», — заключает Константин Сиворонов.